Najnowsze badania pokazują, że dieta oparta na określonych produktach roślinnych może przynosić korzyści porównywalne z niektórymi terapiami farmakologicznymi i przyczyniać się do wzmocnienia układu sercowo-naczyniowego.
Dieta portfelowa jest podobna do diety śródziemnomorskiej, ponieważ obie kładą szczególny nacisk na błonnik, zdrowe tłuszcze i białka roślinne. Jednak ta pierwsza zwraca szczególną uwagę na określone grupy produktów spożywczych.
Strategia żywieniowa inspirowana dywersyfikacją finansową przyciągnęła uwagę społeczności naukowej ze względu na swój potencjał w obniżaniu poziomu cholesterolu LDL i ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.
Mowa o diecie portfelowej, podejściu opartym na produktach spożywczych pochodzenia roślinnego, które według badań może prowadzić do obniżenia poziomu „złego cholesterolu” porównywalnego z niektórymi lekami.
Twórca diety portfelowej, dr David Jenkins, profesor dietetyki na Uniwersytecie w Toronto, wyjaśnia, że filozofia tej metody przypomina budowanie portfela inwestycyjnego: „Dzięki dywersyfikacji produktów spożywczych o właściwościach obniżających poziom cholesterolu maksymalnie zwiększa się korzyści dla zdrowia układu sercowo-naczyniowego” .
Ta dieta, opracowana na początku XXI wieku, opiera się na połączeniu roślin strączkowych, orzechów, olejów roślinnych, takich jak oliwa z oliwek extra virgin, owoców i warzyw, wybranych ze względu na ich zdolność do obniżania poziomu cholesterolu LDL.
Różnice w stosunku do diety śródziemnomorskiej
Dieta portfelowa jest podobna do diety śródziemnomorskiej, ponieważ obie kładą szczególny nacisk na błonnik, zdrowe tłuszcze i białka roślinne. Jednak ta pierwsza zwraca szczególną uwagę na niektóre grupy produktów.
Wśród jej głównych składników wyróżniają się orzechy i nasiona, rośliny strączkowe — ze szczególnym uwzględnieniem produktów sojowych — oraz źródła tłuszczów jednonienasyconych, takie jak oliwa z oliwek extra virgin, olej rzepakowy i awokado.
Centralnym elementem tego podejścia jest błonnik rozpuszczalny, który, jak wyjaśniła dr Andrea Glenn, adiunkt na wydziale żywienia Uniwersytetu Nowojorskiego, tworzy w jelitach galaretowatą substancję zdolną do wiązania cholesterolu i zmniejszania jego wchłaniania.
Ponadto dieta zaleca spożywanie produktów bogatych w fitosterole, związki roślinne, które dzięki swojej strukturze podobnej do cholesterolu konkurują z nim i zmniejszają jego wchłanianie.
Dr Penny Kris-Etherton, emerytowana profesor żywienia na Uniwersytecie Stanowym Pensylwanii, wyjaśniła tej samej gazecie, że fitosterole znajdują się we wszystkich produktach roślinnych, w tym w orzechach, owocach, warzywach, olejach roślinnych i produktach pełnoziarnistych.
Produkty niezalecane
Dieta nie zaleca spożywania produktów pochodzenia zwierzęcego bogatych w tłuszcze nasycone, takich jak masło i czerwone lub przetworzone mięso, ponieważ mogą one podwyższać poziom cholesterolu LDL i zwiększać ryzyko nadciśnienia, zawału serca i udaru mózgu.
Naukowe dowody skuteczności diety portfelowej zaczęły się umacniać w 2003 roku, kiedy zespół dr Jenkinsa opublikował wyniki badania klinicznego z udziałem 46 dorosłych osób z hipercholesterolemią. Uczestnicy zostali podzieleni na trzy grupy: jedna grupa stosowała dietę o bardzo niskiej zawartości tłuszczów nasyconych, druga grupa łączyła tę dietę ze statynami, a trzecia grupa stosowała dietę portfelową.
Po miesiącu grupa stosująca dietę portfelową obniżyła poziom cholesterolu LDL o 29%, co jest wynikiem zbliżonym do 31% osiągniętego przez grupę przyjmującą statyny, podczas gdy grupa stosująca dietę o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych osiągnęła jedynie 8% spadek. Chociaż wyniki te są obiecujące, były one ograniczone krótkim okresem i osobami z wysokim poziomem cholesterolu, dlatego nie pozwoliły one ocenić długoterminowych korzyści w szerszych grupach populacji.
Wyniki badań długoterminowych
Kolejne badania potwierdziły zdolność diety do obniżania poziomu cholesterolu, chociaż większość badań miała charakter krótkoterminowy.
Znaczący postęp osiągnięto w 2023 r., kiedy dr Glenn i jej zespół przeanalizowali nawyki żywieniowe około 210 000 pracowników służby zdrowia w okresie do 30 lat.
Badanie wykazało, że osoby, które bardziej rygorystycznie przestrzegały diety portfelowej, miały o 14% mniejsze ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych, w tym choroby niedokrwiennej serca i udaru mózgu, w porównaniu z osobami, które przestrzegały jej w mniejszym stopniu.
Jednak autorzy ostrzegają, że badanie wykazało jedynie powiązania i nie wykazało bezpośredniego związku przyczynowo-skutkowego, a ponadto opierało się na samoocenie nawyków żywieniowych, która może być niedokładna.
Jeśli chodzi o praktyczne zastosowanie, dieta portfolio wyznacza codzienne cele: 50 gramów białka roślinnego, 45 gramów orzechów i nasion, 45 gramów olejów spożywczych bogatych w tłuszcze jednonienasycone (lub produktów takich jak awokado), 20 gramów błonnika rozpuszczalnego i 2 gramy fitosteroli.
Jednak dr Glenn wyjaśniła, że nie ma potrzeby ważenia produktów, aby uzyskać korzyści; nawet włączenie niektórych z tych składników odżywczych może pomóc. Na przykład połowa awokado pokrywa zapotrzebowanie na zdrowe tłuszcze, a połączenie połowy szklanki gotowanego brokułu, średniej bataty i połowy szklanki brązowego ryżu zapewnia do 40% dziennego zapotrzebowania na błonnik.
Jednym z zidentyfikowanych problemów jest osiągnięcie zalecanej ilości fitosteryn, ponieważ typowa dieta zachodnia zapewnia tylko około 15% zalecanej dawki. Dr Hyunju Kim, adiunkt na Wydziale Epidemiologii Uniwersytetu Waszyngtońskiego, zauważyła, że suplementy mogą być przydatne, chociaż większość ekspertów, w tym dr Jenkins, zaleca preferowanie produktów spożywczych zamiast suplementów, ponieważ dowody na porównywalną skuteczność suplementów są ograniczone.
Elastyczność diety portfolio jest jedną z jej głównych zalet, zdaniem dr Chrisa Ethertona. W przeciwieństwie do innych, bardziej rygorystycznych trendów, takich jak dieta ketogeniczna lub paleo, podejście to pozwala na większą różnorodność i dostosowanie, co ułatwia jego długotrwałe stosowanie.
Im większy udział zdrowych produktów roślinnych w codziennej diecie, tym mniej miejsca pozostaje na produkty podwyższające poziom cholesterolu, takie jak produkty bogate w tłuszcze nasycone — podsumował dr Jenkins w rozmowie.
